ЩО ТАКЕ ПНПР РОЗЛАДИ

ПНПР-розлади

ПНПР-розлади (психоневротичні розлади) — група психічних розладів, що характеризуються психогенним походженням, переважно нервово-психічними симптомами, зворотністю, а також збереженням особистості та інтелекту.

Етіологія

ПНПР-розлади виникають внаслідок впливу психотравмівного фактора, що призводить до дисфункції окремих компонентів центральної нервової системи. Психотравмуючими чинниками найчастіше є:

* Емоційно значущі конфлікти в родині, на роботі чи навчанні
* Сильні емоційні потрясіння (смерть близької людини, аварія, стихійне лихо)
* Пролонгований вплив хронічного стресу

Класифікація

За Міжнародною класифікацією хвороб 11-го перегляду (МКХ-11), ПНПР-розлади поділяються на:

* Тривожні розлади
* Панічний розлад
* Генералізований тривожний розлад
* Фобії (специфічні та соціальні)
* Обсесивно-компульсивний розлад
* Інші тривожні розлади
* Розлади настрою
* Депресивний епізод
* Рецидивуючий депресивний розлад
* Дистимічне розлад
* Біполярний афективний розлад II типу
* Соматоформні розлади
* Соматизаційний розлад
* Конверсійний розлад
* Іпохондричний розлад
* Інші соматоформні розлади
* Розлади, що пов’язані з тілесними відчуттями та факторами довкілля
* Розлад з соматичними симптомами
* Розлад з тривожністю про стан здоров’я
* Психофізіологічний розлад
* Інші розлади, що пов’язані з тілесними відчуттями та факторами довкілля
* Розлади поведінки, пов’язані з фізіологічними порушеннями та фізичними факторами
* Порушення адаптації
* Інші ПНПР-розлади
* Тривожні розлади внаслідок вживання психоактивних речовин
* Розлади настрою внаслідок вживання психоактивних речовин
* ПНПР-розлад, індукований психоактивними речовинами
* ПНПР-розлад із соматичними симптомами та лікувальною резистентністю (тривалість понад 6 місяців)
* Інші уточнені ПНПР-розлади
* Неуточнений ПНПР-розлад

Клінічні прояви

Клінічна картина ПНПР-розладів варіює залежно від їхнього виду. Проте, існують загальні симптоми, що можуть спостерігатися у хворих:

* Емоційна нестабільність, підвищена дратівливість, плаксивість
* Розлад сну (безсоння, порушення засинання)
* Соматичні симптоми (головний біль, біль у серці, шлунково-кишкові розлади)
* Вегетативні порушення (тахікардія, гіпергідроз, тремор)
* Когнітивні порушення (порушення уваги, пам’яті, мислення)
* Неадекватна поведінка

Діагностика

Діагноз ПНПР-розладу встановлюється на основі клінічного анамнезу, фізикального огляду та психологічного обстеження. Під час обстеження лікар виявляє характерні для розладу симптоми, а також виключає інші захворювання, що можуть мати схожу клінічну картину.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика ПНПР-розладів проводиться з:

* Соматичними захворюваннями (серцево-судинними, ендокринними, неврологічними)
* Іншими психічними розладами (епілепсією, шизофренією, афективними розладами)
* Розладами, викликаними вживанням психоактивних речовин

Лікування

Лікування ПНПР-розладів спрямоване на усунення психотравміруючого фактора, зменшення вираженості симптомів та попередження рецидивів. Залежно від типу розладу та його тяжкості, застосовуються такі методи лікування:

* Психотерапія (когнітивно-поведінкова терапія, гештальт-терапія, психоаналіз)
* Медикаментозна терапія (анксіолітики, антидепресанти, стабілізатори настрою)
* Соціально-реабілітаційні заходи (групова терапія, тренінги з розвитку навичок подолання стресу, сімейна терапія)

Прогноз

Прогноз при ПНПР-розладах, як правило, сприятливий. Більшість хворих повністю одужують після своєчасного і адекватного лікування. Окремі випадки можуть мати хронічний перебіг з періодичними загостреннями та ремісіями.

Епідеміологія

ПНПР-розлади є одними з найпоширеніших психічних розладів. Вони зустрічаються приблизно у 20% населення. Жінки хворіють частіше за чоловіків.

Профілактика

Профілактика ПНПР-розладів полягає у зниженні психоемоційного стресу, своєчасному розв’язанні конфліктних ситуацій, а також в навчанні навичок подолання стресу та адаптації до життєвих змін.

Запитання 1: Що таке ПНПР-розлади?

Відповідь: ПНПР-розлади (Психоневрологічні розлади) — це широкий спектр психічних і неврологічних захворювань, що впливають на мозок і нервову систему, утруднюючи повсякденне життя людини. Вони можуть включати різні симптоми, такі як порушення мислення, емоцій, поведінки, розвитку та фізичних функцій.

Запитання 2: Які є поширені типи ПНПР-розладів?

Відповідь: Поширені типи ПНПР-розладів включають:

• Тривожні розлади (наприклад, генералізований тривожний розлад, панічний розлад, соціофобія)
• Депресивні розлади (наприклад, великий депресивний розлад, дистимічний розлад)
• Біполярний розлад
• Шизофренія
• Розлади аутистичного спектру
• Розлади розвитку (наприклад, синдром дефіциту уваги з гіперактивністю, синдром Туретта)
• Неврологічні розлади (наприклад, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, епілепсія)

Запитання 3: У чому причини виникнення ПНПР-розладів?

Відповідь: Причини ПНПР-розладів є складними і варіюються в залежності від типу розладу. До факторів, що можуть сприяти розвитку ПНПР-розладів, належать:

• Генетична схильність
• Біохімічні порушення в мозку
• Травматичні переживання в дитинстві
• Стрес і життєві події
• Медичні захворювання

Запитання 4: Які симптоми ПНПР-розладів?

Відповідь: Симптоми ПНПР-розладів можуть бути різноманітними і залежати від типу розладу. Загальні симптоми включають:

• Порушення настрою (тривога, депресія, перепади настрою)
• Труднощі з концентрацією або прийняттям рішень
• Зміни в апетиті або сні
• Проблеми з пам'яттю або мисленням
• Галлюцинації або марення
• Фізичні симптоми (головний біль, біль у м'язах, втома)
• Складність у соціальній взаємодії

Запитання 5: Як діагностуються ПНПР-розлади?

Відповідь: Діагностика ПНПР-розладів зазвичай проводиться лікарем-психіатром або клінічним психологом. Вони збирають анамнез, проводять фізичний огляд і психологічне оцінювання, включаючи інтерв'ю та психометричні тести. Діагностичні критерії визначаються відповідно до діагностичних систем, таких як Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (DSM-5).