Яка відповідь є правильною?
- Блокадою синтезу простагландину Е2 і простациклінів.
- Погіршенням ниркового кровотоку, нирковою ішемією.
- Зниженням клубочкової фільтрації та діурезу.
- Прямим ураженням паренхіми нирок.
Нефропатія, що виникає в результаті прийому некстенсивних протизапальних засобів (НПЗП), — це серйозний і широко поширений проблема в практиці сучасної медицини. Механізм нефротоксичної дії НПЗП може бути пов’язаний з кількома факторами, але одним із найбільш важливих є блокада синтезу простагландину Е2 і простациклінів.
За відомостями, НПЗП можуть призводити до порушень в роботі нирок унаслідок інгібування циклооксигенази, ферменту, що бере участь в утворенні простагландинів. Простагландини відіграють важливу роль в збереженні нормальної функції нирок, зокрема в підтримці адекватного ниркового кровотоку. Блокада їх синтезу призводить до зменшення вазодилатації, збільшення вазоконстрикції і, внаслідок цього, погіршенням ниркового кровотоку та нирковою ішемією.
Крім того, нефротоксична дія НПЗП може проявлятися через зниження клубочкової фільтрації та діурезу. Простагландини також впливають на поділ клітинок клубочків та на роботу структур дистального ниркового тубулу, що регулюють виведення надлишків рідини та електролітів з організму.
Таким чином, прямою причиною нефротоксичної дії НПЗП є блокада синтезу простагландину Е2 і простациклінів. Цей механізм є важливим для розуміння патогенезу нефропатії, що виникає на фоні їх прийому.
Отже, найбільш правильний варіант відповіді на запитання є: Блокадою синтезу простагландину Е2 і простациклінів.