Пенетрація (медицина) — це ускладнення пептичної виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, при якому порушується цілісність стінки одного з цих органів з переходом запального процесу на стінку сусіднього органу.
Етіологія та патогенез
Пенетрація виразки розвивається внаслідок:
- Тривалої та глибокої виразки, що призводить до витончення та руйнування стінки органу.
- Переходу запального процесу з виразки на сусідні тканини.
- Супутніх захворювань, таких як хронічний панкреатит, холецистит, виразковий коліт, що сприяють ураженню сусідніх органів.
Клінічна картина
Клінічні прояви пенетрації залежать від локалізації та ступеня порушення цілісності стінки органу. Найчастіше зустрічаються:
- Біль, що за характером та інтенсивністю відрізняється від болю при виразці. Біль стає постійним, посилюється вночі, може іррадіювати в спину, груди або плече.
- Дисфагія (утруднення ковтання) при пенетрації виразки шлунка в підшлункову залозу.
- Симптоми панкреатиту (біль у лівому підребер'ї, нудота, блювання, жовтяниця) при пенетрації виразки в стінку підшлункової залози.
- Симптоми холециститу (біль у правому підребер'ї, жовтушність шкіри та слизових оболонок) при пенетрації виразки в жовчний міхур.
Діагностика
Діагностика пенетрації пептичної виразки проводиться за допомогою:
- Езофагогастродуоденоскопії (ЕГДС) з біопсією.
- Рентгеноконтрастного дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки з барієвою сумішшю.
- Ультразвукового дослідження (УЗД) органів черевної порожнини.
Лікування
Лікування пенетрації пептичної виразки проводиться за допомогою:
- Консервативної терапії, що включає прийом інгібіторів протонної помпи, антибіотиків, спазмолітиків.
- Хірургічного втручання, що полягає в ушиванні дефекту стінки органу, видаленні виразки та уражених сусідніх тканин.
Прогноз
Прогноз при пенетрації пептичної виразки залежить від:
- Стадії захворювання.
- Локалізації виразки.
- Супутніх захворювань.
- Своєчасного та адекватного лікування.
Пенетрація пептичної виразки — це серйозне ускладнення, що вимагає своєчасної діагностики та лікування. При несвоєчасній або неправильній терапії можливе виникнення тяжких наслідків, таких як перфорація органу та внутрішньочеревний кровотеча.
Часті питання, що задаються
- Що таке пенетрація пептичної виразки?
- Які причини розвитку пенетрації?
- Які симптоми пенетрації?
- Як діагностується пенетрація?
- Яке лікування пенетрації?