Азтреонам (Cayston)
Огляд
Азтреонам — це напівсинтетичний антибіотик з групи монобактамів, який використовується для лікування інфекцій, спричинених грам-негативними бактеріями. Він діє шляхом пригнічення синтезу клітинної стінки бактерій.
Покази
Азтреонам в основному використовується для лікування наступних інфекцій, спричинених грам-негативними бактеріями:
- Інфекції кісток
- Ендометрит
- Інтраабдомінальні інфекції
- Пневмонія
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Сепсис
Азтреонам можна вводити через внутрішньовенну (ВВ), внутрішньом'язову (ВМ) або інгаляційну ін'єкцію. Дозування та частота введення визначаються тяжкістю інфекції, чутливістю бактерій та функцією нирок пацієнта.
Механізм дії
Азтреонам діє шляхом пригнічення синтезу клітинної стінки бактерій. Він зв'язується з пеніцилін-зв'язуючим білком 3, який відповідає за транспептидазну активність, необхідну для утворення клітинної стінки. Блокування цього білка призводить до порушення синтезу клітинної стінки та загибелі бактерій.
Спектр активності
Азтреонам має широкий спектр активності проти грам-негативних бактерій, включаючи:
- Аеробні: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemophilus influenzae
- Анаеробні: Bacteroides fragilis
Побічні ефекти
Найпоширенішими побічними ефектами азтреонаму є:
- Шкірні висипання
- Нудота
- Діарея
- Головний біль
- Збільшення рівня печінкових ферментів
Протипоказання
Азтреонам протипоказаний пацієнтам з алергією на препарат.
Взаємодія з іншими препаратами
Азтреонам може взаємодіяти з такими препаратами:
- Аміноглікозиди: Азтреонам може збільшувати нефротоксичність аміноглікозидів.
- Пробенецид: Пробенецид може знижувати виведення азтреонаму та збільшувати його рівень у крові.
Вагітність та лактація
Азтреонам відноситься до категорії B згідно з FDA для вагітних жінок. Це означає, що не виявлено доказів його негативного впливу на плід у дослідженнях на тваринах. Однак досліджень на людях недостатньо. Тому азтреонам слід застосовувати під час вагітності лише за чітких показань.
Азтреонам проникає в грудне молоко. Тому жінкам, які годують груддю, слід з обережністю застосовувати азтреонам і розглянути можливість переведення дитини на штучне вигодовування на час лікування.
Азтреонам — важливий антибіотик для лікування грамнегативних інфекцій. Його широкий спектр активності та відносно низький ризик побічних ефектів роблять його цінним варіантом лікування для широкого діапазону інфекцій. Однак важливо враховувати протипоказання та лікарські взаємодії препарату, а також проконсультуватися з лікарем перед його застосуванням.
Часто задавані питання:
- Які основні показання для застосування азтреонаму?
- Яким шляхом можна вводити азтреонам?
- Який механізм дії азтреонаму?
- Чи можна застосовувати азтреонам під час вагітності?
- Які найпоширеніші побічні ефекти азтреонаму?