Яка відповідь є правильною?
- Сильний больовий подразник;
- Хірургічне втручання;
- Стоматологічні процедури
- Вірно все перераховане
Тригери спадкового ангіоневротичного набряку (САН)
Спадковий ангіоневротичний набряк (САН) – це рідкісне генетичне захворювання, що характеризується рецидивуючими епізодами набряку (озвучення) шкіри, слизових оболонок, підшкірної клітковини та внутрішніх органів. В основі САН лежить дефіцит інгібітора С1-естерази (C1-INH), який бере участь у каскаді згортання комплементу.
Тригери САН – це фактори, що активують систему комплементу та викликають вивільнення гістаміну та інших медіаторів запалення. Виявлено широкий спектр тригерів, які можуть спричинити епізоди набряку.
Найбільш поширені тригери САН:
* Сильні больові подразники: Травми, опіки, хірургічні втручання, стоматологічні процедури, падіння та інші події, що супроводжуються вираженим болем, можуть викликати вивільнення гістаміну та активацію системи комплементу.
* Хірургічне втручання: Хірургічні процедури, такі як видалення зубів, тонзилектомія або інші незначні хірургічні втручання, часто є тригерами епізодів САН. Це пов’язано з травмою тканин і вивільненням прозапальних медіаторів.
* Стоматологічні процедури: Стоматологічні процедури, такі як видалення зубів, пломбування або професійна чистка зубів, можуть спровокувати набряк у пацієнтів із САН.
* Інфекції: Інфекції, особливо респіраторні вірусні інфекції, можуть викликати запалення та активацію системи комплементу, що призводить до набряку.
* Стрес: Емоційний стрес і психологічні потрясіння можуть активувати систему комплементу та спричинити епізоди САН.
* Гормональні зміни: Гормональні зміни, такі як менструація або прийом гормональних препаратів, можуть бути тригерами САН у жінок.
* Алергени: Алергени, такі як пилок, пил, шерсть тварин або певні продукти харчування, можуть викликати епізоди САН у чутливих пацієнтів.
* Фізичне навантаження: Інтенсивні фізичні навантаження можуть спровокувати набряк у деяких пацієнтів із САН.
* Дефіцит фібриногену: У пацієнтів із дефіцитом фібриногену можуть бути більш часті та тяжкі епізоди САН.
* Отримання вакцин: Вакцинація від певних захворювань, таких як грип або кір, може бути тригером набряку у деяких пацієнтів із САН.
Отже, тригерами САН можуть бути різні фактори, включаючи сильний больовий подразник, хірургічне втручання, стоматологічні процедури, інфекції, стрес, гормональні зміни, алергени, фізичне навантаження, дефіцит фібриногену та отримання вакцин. Правильна відповідь: Все перераховане.
Висновок
Розуміння тригерів САН є важливим для пацієнтів із цим захворюванням, оскільки дозволяє їм уникати або мінімізувати їх вплив. Лікарям важливо розпитати пацієнтів про потенційні тригери та надати їм рекомендації щодо запобігання епізодам набряку.